دریافت خسارت شخص ثالث بیمه آسیا کد۲۶۹۳۳

مدارک، مراحل و شرایط پرداخت خسارت 


مقدمه

بیمه شخص ثالث در ایران یکی از بیمه‌های اجباری برای تمام دارندگان وسایل نقلیه است. هدف اصلی این بیمه، حمایت از اشخاص زیان‌دیده در تصادفات رانندگی است؛ چه خسارت مالی باشد و چه خسارت جانی (جرح یا فوت).

اما پرسش اصلی بسیاری از بیمه‌گذاران این است:

“چگونه می‌توان خسارت بیمه شخص ثالث را دریافت کرد و چه مدارکی لازم است؟”

در این مقاله از دید یک کارشناس بیمه، تمام مراحل، مدارک، شرایط جدید سال ۱۴۰۴ و پرسش‌های متداول را بررسی می‌کنیم.

مراحل دریافت خسارت بیمه شخص ثالث (گام به گام)

۱. اطلاع به پلیس و تنظیم گزارش یا کروکی

  • اولین اقدام پس از حادثه تماس با پلیس و دریافت کروکی یا گزارش است.
  • در تصادفات مالی جزئی (تا سقف ۵۳ میلیون و ۳۳۰ هزار تومان در سال ۱۴۰۴) و در صورت توافق طرفین، خسارت بدون کروکی نیز قابل دریافت است.

۲. انتقال مصدومان (در صورت جرح یا فوت)

  • اگر حادثه منجر به جرح یا فوت شود، مصدومان باید توسط اورژانس به بیمارستان منتقل شوند. مدارک پزشکی و گزارش پزشکی قانونی بعدها در پرونده خسارت الزامی است.

۳. جمع‌آوری مدارک اولیه

  • بیمه‌نامه معتبر شخص ثالث مقصر
  • کارت خودرو
  • گواهینامه راننده مقصر
  • کارت ملی طرفین

۴. مراجعه به شرکت بیمه

  • زیان‌دیده باید به شعبه بیمه مقصر مراجعه کند و درخواست خسارت بدهد.

۵. تشکیل پرونده خسارت

  • کارشناس بیمه مدارک را دریافت کرده و پرونده تشکیل می‌دهد.

۶. بررسی کارشناسی و برآورد خسارت

  • خسارت مالی یا جانی توسط کارشناس تعیین می‌شود.

۷. پرداخت خسارت توسط شرکت بیمه

  • پس از تکمیل مدارک و تأیید کارشناسی، خسارت به حساب زیان‌دیده واریز می‌شود.

مدارک لازم برای دریافت خسارت

خسارت مالی

  • بیمه‌نامه شخص ثالث مقصر
  • کارت خودرو و گواهینامه راننده
  • کارت ملی طرفین
  • کروکی یا گزارش پلیس (در خسارت‌های بالای ۵۳ میلیون تومان)
  • گزارش کارشناس بیمه
  • فاکتور یا برآورد تعمیرگاه

خسارت جانی (جرح یا فوت)

  • بیمه‌نامه مقصر
  • گزارش پلیس و کروکی
  • نظریه پزشکی قانونی
  • گواهی بیمارستان
  • مدارک شناسایی زیان‌دیده یا وراث قانونی
  • رأی دادگاه (در صورت فوت یا صدمات شدید)
  • شماره حساب برای پرداخت دیه

سقف تعهدات بیمه شخص ثالث در سال ۱۴۰


پرداخت خسارت توسط شرکت بیمه

  • خسارت مالی: هزینه تعمیر خودرو یا اموال آسیب‌دیده پس از کارشناسی پرداخت می‌شود. در صورت تمایل، می‌توانید خودرو را به تعمیرگاه‌های طرف قرارداد بیمه ببرید.
  • خسارت جانی: شرکت بیمه مبلغ دیه یا هزینه‌های درمانی را طبق نظریه پزشکی قانونی و بر اساس نرخ دیه سال ۱۴۰۴ پرداخت می‌کند.

قانون خودروهای نامتعارف (۱۴۰۴)

اگر خودروی آسیب‌دیده ارزش بالایی داشته باشد و نامتعارف محسوب شود، شرکت بیمه فقط تا سقف تعهدات مالی متعارف خسارت می‌پردازد. باقی خسارت بر عهده مقصر حادثه است. این قانون همچنان در حال بررسی و اصلاح در مجلس است.

سوالات متداول

۱. بدون کروکی هم می‌توان خسارت گرفت؟

بله، در تصادف‌های مالی جزئی و تا سقف ۵۳ میلیون و ۳۳۰ هزار تومان در سال ۱۴۰۴.

۲. اگر مقصر بیمه‌نامه معتبر نداشته باشد چه می‌شود؟

خسارت جانی توسط صندوق تأمین خسارت‌های بدنی پرداخت می‌شود، اما خسارت مالی بر عهده مقصر است.

۳. مهلت دریافت خسارت چقدر است؟

تا یک سال پس از وقوع حادثه می‌توانید به شرکت بیمه مراجعه کنید.

۴. اگر خسارت بیش از سقف بیمه باشد چه می‌شود؟

شرکت بیمه فقط تا سقف تعهد خود پرداخت می‌کند و مابقی بر عهده مقصر است.

۵. آیا تخفیف بیمه شخص ثالث هنگام فروش خودرو منتقل می‌شود؟

خیر، طبق قانون جدید، تخفیف به مالک (راننده) تعلق دارد نه خودرو. فروشنده می‌تواند تخفیف خود را به خودروی جدیدش منتقل کند.

نکات کلیدی از دید کارشناس بیمه

  • همواره بیمه‌نامه معتبر همراه داشته باشید.
  • مدارک کامل را در اولین مراجعه به بیمه ارائه دهید.
  • برای خسارت‌های مالی سنگین یا جانی، کروکی پلیس الزامی است.
  • استفاده از تعمیرگاه‌های طرف قرارداد روند دریافت خسارت را سریع‌تر می‌کند.
  • در صورت تأخیر شرکت بیمه در پرداخت خسارت، بیمه‌گر موظف به پرداخت جریمه دیرکرد است.

جمع‌بندی

دریافت خسارت بیمه شخص ثالث در سال ۱۴۰۴ با آگاهی از قوانین جدید و مدارک لازم بسیار ساده‌تر می‌شود. کافی است در زمان حادثه آرامش خود را حفظ کنید، مدارک را جمع‌آوری کنید و به شرکت بیمه مراجعه کنید.

☎️ برای مشاوره رایگان در زمینه دریافت خسارت بیمه شخص ثالث تماس بگیرید:

📞 ۰۹۱۲۳۹۶۸۷۳۷ – ۰۲۱۲۲۲۶۱۲۴۶

بیمه شخص ثالث