بیمه های درمان تکمیلی بیمه آسیا کد 26933 تلفن 09123968737-02122261246

بیمه درمان تکمیلی بیمه آسیا کد 26933و پوشش‌های آن

تاریخچه بیمه آسیا

راهنمای جامع برای همه بیمه‌گذاران

بیمه درمان تکمیلی یکی از مهم‌ترین انواع بیمه‌های سلامت است که برای تکمیل هزینه‌های درمانی افراد ارائه می‌شود. بیمه پایه (مثل بیمه سلامت یا بیمه تامین اجتماعی) تنها بخشی از هزینه‌ها را پوشش می‌دهد و بسیاری از هزینه‌های درمانی، داروها، آزمایش‌ها و خدمات پاراکلینیکی بر عهده بیمه‌گزار است. بیمه درمان تکمیلی این فاصله را پر می‌کند و با ارائه پوشش‌های گسترده، آرامش خاطر بیشتری برای بیماران و خانواده‌ها فراهم می‌آورد.

انواع پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی

بیمه درمان تکمیلی به چند بخش اصلی تقسیم می‌شود که هرکدام اهمیت خاص خود را دارند. در ادامه به تفصیل هر پوشش را بررسی می‌کنیم.

۱. پوشش بیمارستانی

پوشش بیمارستانی شامل هزینه‌های بستری در بیمارستان‌ها، اعمال جراحی، اتاق عمل و خدمات پرستاری می‌شود. برخی از بیمه‌ها حتی هزینه‌های ICU و CCU را نیز پوشش می‌دهند.
مزایا:

• کاهش هزینه‌های سنگین بستری و جراحی
• پوشش اعمال جراحی اورژانسی و برنامه‌ریزی شده
• امکان انتخاب بیمارستان‌های خصوصی و دولتی

۲. پوشش بیماری‌های لاعلاج

این پوشش برای بیماری‌هایی ارائه می‌شود که درمان طولانی مدت و پرهزینه دارند مانند سرطان، بیماری‌های نادر و بیماری‌های قلبی پیچیده.
مزایا:

• حمایت مالی در درمان بیماری‌های طولانی مدت
• کاهش فشار اقتصادی بیماران و خانواده‌ها
• امکان دریافت داروهای خاص و درمان‌های تخصصی

۳. پوشش خدمات پاراکلینیکی

خدمات پاراکلینیکی شامل آزمایشگاه، تست‌های تشخیصی، نمونه‌گیری و بررسی‌های تخصصی می‌شود.
مزایا:

• امکان تشخیص زودهنگام بیماری‌ها
• کاهش هزینه‌های مکرر آزمایشگاهی
• پوشش تست‌های تخصصی و پرهزینه

۴. پوشش تصویربرداری

تصویربرداری شامل رادیولوژی، سونوگرافی، MRI، CT-Scan و دیگر روش‌های پیشرفته تشخیصی است.
مزایا:

• تشخیص دقیق بیماری‌ها
• پوشش هزینه‌های تصویربرداری پرهزینه
• امکان استفاده از دستگاه‌های پیشرفته در مراکز معتبر

۵. پوشش ویزیت پزشک

این پوشش شامل ویزیت پزشکان متخصص و عمومی، مشاوره‌های تخصصی و ویزیت‌های پیگیری است.
مزایا:

• کاهش هزینه‌های مراجعه به پزشک
• امکان ویزیت پزشکان با تجربه و متخصص
• تسهیل دسترسی به مشاوره‌های درمانی

۶. پوشش دارو

بیمه درمان تکمیلی بخشی از هزینه داروهای تجویزی را پوشش می‌دهد، به ویژه داروهای تخصصی و وارداتی.
مزایا:

• کاهش هزینه‌های دارویی ماهانه
• پوشش داروهای تخصصی و گران‌قیمت
• اطمینان از دسترسی به درمان کامل

۷. پوشش دندانپزشکی

این پوشش شامل هزینه‌های ویزیت دندانپزشکی، ترمیم، کشیدن دندان، ارتودنسی و جراحی‌های دندان است.
مزایا:

• کاهش هزینه‌های دندانپزشکی پرهزینه
• امکان استفاده از خدمات دندانپزشکی پیشرفته
• حمایت از سلامت دهان و دندان بیماران

جدول مقایسه پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی

نوع پوشش خدمات تحت پوشش مزایا اصلی محدودیت‌ها

سوالات متداول بیمه درمان تکمیلی

سوال ۱: بیمه درمان تکمیلی شامل چه افرادی می‌شود؟
بیمه درمان تکمیلی معمولاً برای بیمه‌شدگان اصلی و اعضای خانواده آن‌ها ارائه می‌شود. برخی بیمه‌ها امکان پوشش فرزندان تا سن مشخص را نیز دارند.

سوال ۲: سقف تعهدات بیمه درمان تکمیلی چقدر است؟
سقف تعهدات بستگی به نوع بیمه‌نامه و شرکت بیمه دارد و معمولاً برای هر پوشش سقف مالی مشخص می‌شود.

سوال ۳: آیا بیمه درمان تکمیلی شامل هزینه داروهای خاص و گران‌قیمت می‌شود؟
بله، بسیاری از بیمه‌ها بخشی از هزینه داروهای تخصصی و وارداتی را پوشش می‌دهند، اما باید طبق فهرست دارویی بیمه باشد.

سوال ۴: آیا بیمارستان‌های خصوصی نیز تحت پوشش هستند؟
بله، بیشتر بیمه‌ها امکان استفاده از بیمارستان‌های خصوصی و دولتی را فراهم می‌کنند، اما ممکن است تفاوت سقف تعهد وجود داشته باشد.

سوال ۵: آیا بیمه درمان تکمیلی شامل دندانپزشکی می‌شود؟
بله، پوشش دندانپزشکی شامل ویزیت، ترمیم، ارتودنسی و جراحی‌های دندان می‌شود، البته سقف تعهد سالانه محدود است.

سوال ۶: چگونه می‌توان خسارت بیمه درمان تکمیلی را دریافت کرد؟
معمولاً با ارائه مدارک پزشکی، صورتحساب‌ها و نسخه‌ها به شرکت بیمه، هزینه‌های مربوطه بر اساس سقف تعهدات پرداخت می‌شود.

نکات مهم برای انتخاب بیمه درمان تکمیلی

1. میزان سقف پوشش: قبل از خرید، سقف تعهدات هر پوشش را بررسی کنید.
2. نوع خدمات تحت پوشش: مطمئن شوید پوشش‌ها شامل نیازهای واقعی شما می‌شوند.
3. شبکه بیمارستان‌ها و مراکز طرف قرارداد: استفاده از مراکز معتبر باعث سرعت در دریافت خدمات و خسارت می‌شود.
4. شرایط استفاده و استثنائات: محدودیت‌ها و شرایط استفاده از پوشش‌ها را مطالعه کنید.
5. قیمت و حق بیمه: بیمه‌ای انتخاب کنید که تعادل بین پوشش و هزینه را داشته باشد.

نتیجه‌گیری

بیمه درمان تکمیلی یک ابزار قدرتمند برای کاهش هزینه‌های درمانی و افزایش آرامش بیماران و خانواده‌هاست. پوشش‌های گسترده‌ای از بیمارستانی، بیماری‌های لاعلاج، پاراکلینیکی، تصویربرداری، ویزیت، دارو و دندانپزشکی ارائه می‌شود و امکان مدیریت هزینه‌های غیرمنتظره را فراهم می‌کند. انتخاب بیمه مناسب با توجه به نیازهای شخصی، سقف تعهدات و شبکه خدمات، کلید استفاده بهینه از این بیمه است.

لینک های مرتبط

1-مراجع درمانی                 

2-در باره ما

3-سوالات متداول بیمه بدنه خودرو

📞 مشاوره رایگان بیمه تکمیلی گروهی

نمایندگی بیمه آسیا کد ۲۶۹۳۳ آماده ارائه مشاوره تخصصی و صدور انواع بیمه‌نامه‌های درمان و مسافرتی خارج از کشور می‌باشد.

☎️ تلفن تماس: ۰۲۱-۲۲۲۶۱۲۴۶ | ۰۹۱۲۳۹۶۸۷۳۷